NFZ Onkolojik Tetkiklerde “Degresif Tarife” Uygulamasını Kaldırdı
Polonya Ulusal Sağlık Fonu (NFZ), kanser hastalarının kontrol süreçlerinde uygulanan ve sağlık kuruluşlarının ödemelerini düşüren “degresif tarife” mekanizmasına son verdi. 25 Haziran’da...
Polonya Ulusal Sağlık Fonu (NFZ), kanser hastalarının kontrol süreçlerinde uygulanan ve sağlık kuruluşlarının ödemelerini düşüren “degresif tarife” mekanizmasına son verdi. 25 Haziran’da yayımlanan yeni yönetmelik ile onkoloji hastalarının tedavi sonrası takiplerinde gerçekleştirilen dört temel kontrol tetkiki, artık kurumlar tarafından tam ücret üzerinden karşılanacak. 1 Nisan 2026’dan itibaren yapılan işlemleri de kapsayan bu düzenleme, onkolojik tedavi sürekliliğini korumayı ve tanısal görüntüleme süreçlerindeki finansal engelleri kaldırmayı hedefliyor.
Onkolojik Tetkiklerde Finansman Modeli Değişiyor
Polonya Ulusal Sağlık Fonu (NFZ), kanser tanısı almış hastaların kontrol tetkiklerine yönelik finansman yöntemini köklü bir şekilde değiştirdi. Bugüne kadar, kurumlarla yapılan sözleşme limitlerini aşan tetkiklerde sağlık kuruluşlarına uygulanan %50 veya %60 oranındaki kesintili ödeme sistemi, yani “degresif tarife”, onkolojik süreçler için kaldırıldı.
Yeni düzenleme; hem DiLO kartı ile tedavi gören hastaları hem de aktif tedavisi sona ermiş ancak düzenli onkolojik takip (follow-up) süreci devam eden hastaları kapsıyor. Uygulama, 25 Haziran itibarıyla resmen yürürlüğe girmiş olup, 1 Nisan 2026 tarihinden bu yana gerçekleştirilen tüm işlemleri kapsamına alıyor.
Takip Süreçlerinde Kesintisiz Hizmet Hedefi
Sağlık Bakanlığı ve NFZ yetkilileri, bu değişikliğin temel amacını, hastaların tedavi sonrası kontrol süreçlerindeki sürekliliği finansal engellerden arındırmak olarak açıklıyor. Geçmişte, limit üstü tetkiklerde uygulanan düşük ödeme oranları, sağlık kuruluşlarının daha fazla randevu açması önünde bir bariyer olarak görülüyordu.
Düzenleme, özellikle kolon kanseri gibi hastalıklarda, hekim tarafından belirlenen takip programı (kolonoskopi, tomografi vb.) kapsamındaki tetkiklerin, sözleşme limitlerine bakılmaksızın tam maliyetle karşılanmasını sağlıyor. Bu sayede, “follow-up” aşamasındaki hastaların tanısal görüntülemeye erişiminin hızlandırılması amaçlanıyor.
Hastalar İçin Süreç Nasıl İşleyecek?
Yeni kurallar, hastalar açısından herhangi bir idari başvuru veya ek prosedür gerektirmiyor. Hastaların DiLO kartının aktif olup olmaması, söz konusu tam finansman hakkından yararlanmalarına engel teşkil etmiyor. Hastalar, mevcut sevk ve tedavi planları doğrultusunda tetkiklerini yaptırmaya devam edebilecekler; finansal çözümleme tamamen NFZ ile sağlık kurumu arasında gerçekleştirilecek.
Yetkililer, bu değişikliğin MR ve tomografi gibi tetkiklerdeki bekleme sürelerini otomatik olarak kısaltmayabileceğini, bekleme sürelerinin uzman sayısı ve ekipman kapasitesi gibi diğer operasyonel faktörlere bağlı olduğunu belirtmekle birlikte; finansal kısıtlamaların kalkmasının, tanı kapasitesini artıracağını öngörüyor.
Kaynak : GazetaPrawna